Prvotrimestrální screening
Prvotrimestrální screening
Kombinovaný screening v 1. trimestru
Vyšetření je zaměřeno na vyhledávání nejčastějších chromozomálních a morfologických vad plodu v období mezi 11.-14. týdnem těhotenství.
screening je doplněn o stanovení rizika preeklampsie a růstové Retardace plodu.
Vyšetření se skládá ze 2 částí:
1. biochemické vyšetření (11. týden těhotenství)
– odběr krve těhotné
– posuzujeme hladiny 3 hormonů – (free β-HCG, PAPP-A a PIGF)
2. ultrazvukové vyšetření (11.-14. týden těhotenství)
Po absolvování ultrazvukového vyšetření je pacientce pomocí programu vypočítáno:
- 1. INDIVIDUÁLNÍ RIZIKO NAROZENÍ DÍTĚTE S JEDNOU Z NEJČASTĚJŠÍCH CHROMOZOMÁLNÍCH VAD – Downův syndrom (trisomie 21), Edwardsův syndrom (trisomie 18) a Patauův syndrom (trisomie 13).
Toto individuální riziko se vypočítává
z následujících údajů:
- • věk těhotné ženy
- • výsledek biochemických parametrů (odběr krve)
- • ultrazvukové parametry (prosáknutí záhlaví, nosní kost atd.)
2. PREEKLAMPSIE (PE)
Závažné onemocnění v těhotenství, které může být příčinou předčasného porodu.
Riziko těhotné pro rozvoj PE stanovujeme kombinací informací o těhotné, krevního tlaku, UZ vyšetření děložních tepen a hormonů z krve.
3. RŮSTOVÁ RESTRIKCE
Projevuje se nejčastěji horší funkcí placenty, což způsobuje opožďování růstu plodu s možnými dalšími následky.
Pozitivní výsledek testu na obě tyto komplikace je asi u 10 % těhotných, onemocnění se rozvine jen u části z nich.
Na základě výsledku bude těhotná žena informována o dalším navrženém postupu.
V případě tzv. NEGATIVNÍHO výsledku
je vypočítané riziko chromozomálních vad nízké a těhotné ženě je zpravidla doporučeno provedení podrobného ultrazvukového vyšetření plodu ve 20.-22. týdnu.
V případě tzv. POZITIVNÍHO výsledku
je vypočítané individuální riziko na některou z chromozomálních vad natolik vysoké, že těhotné ženě doporučujeme provedení:
- • Invazivní vyšetření
(odběr choriových klků = část placentární tkáně nebo odběr plodové vody) k definitivnímu vyloučení dané vady.
- • Neinvazivní vyšetření (NIPT)
Prenatální test Harmony určí relativní zastoupení chromozomů v krvi a zhodnotí riziko přítomnosti trizomie 21, 18 a 13 u plodu.
V rámci ultrazvukového vyšetření v I. trimestru je možné diagnostikovat až 50 % morfologických (strukturálních) vad plodu (např. vady mozku, končetin, srdce, defekty břišní stěny a další).
Nicméně provedení podrobného ultrazvukového vyšetření v období mezi 20.-22. týdnem, kdy je možné odhalit až 90% závažných morfologických vad, považujeme za nezbytné.
CENA VYŠETŘENÍ: 2.000,- Kč
V ceně vyšetření:
- • velkoformátová fotografie